ยารักษาสิว isotretinoin มันเป็นยังไงยารักษาสิว ตัวนี้

isotretinoin


Isotretinoin คืออะไร?

Isotretinoin เป็นอนุพันธุ์ของกรดวิตามินเอ ที่มีข้อบ่งชี้ในการรักษาสิวที่มีอาการรุนแรง ที่ไม่สามารถควบคุมอาการ ได้จากการรักษาอื่นๆ หรือสิวชนิดที่มีแผลเป็น กลไกการออกฤทธิ์ของ isotretinoin โดยรวม คือ ยาจะทำหน้าที่ยับยั้งสาเหตุของ การเกิดสิว เช่น กดการทำงานของต่อมไขมันทำให้ผลิตสารที่เป็นไขมัน (sebum) ลดลง ลดปริมาณเชื้อแบคทีเรีย Propionibacterium acnes (P. acnes)ลดการอักเสบของสิว และยับยั้งการสร้างคอมีโดน (comedone)

การใช้ยา Isotretinoin อย่างถูกต้องเป็นอย่างไร?

โดยทั่วไปการใช้ยา isotretinoin ในช่วง 1 เดือนแรกอาการของสิวมักจะแย่ลง และจะค่อยๆ ดีขึ้นภายหลัง ในระหว่างที่ ใช้ยา isotretinoin อยู่นั้น อาจจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการใช้ยารักษาสิวชนิดอื่น โดยเฉพาะชนิดทาภายนอก เนื่องจากการ รับประทาน isotretinoin จะมีผลทำให้ผิวหนังแห้ง หลุดลอก และบางลง จนไม่สามารถทนต่อยารักษาสิวอื่นๆ ได้ นอกจากนี้ควร หลีกเลี่ยงการใช้ยา isotretinoin ร่วมกับยา tetracycline เนื่องจากอาจเสี่ยงต่อการเกิดความดันในสมองสูงขึ้นโดยไม่มีสาเหตุ (idiopathic intracranial hypertension) ได้
ขนาดยา isotretinoin เริ่มต้น คือ 0.5 มิลลิกรัม ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม ต่อวัน เป็นเวลา 1 เดือน หลังจากนั้นอาจเพิ่ม ขนาดยาเป็น 1 มิลลิกรัม ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม ต่อวัน ได้ โดยระยะเวลาของการรับประทานยาอาจอยู่ในช่วง 5-6 เดือน (ขนาดยารวมทั้งหมดไม่ควรเกิน 120 – 150 มิลลิกรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกร้ม) และสามารถหยุดการหยุดรับประทานยาได้เลย โดยไม่จำเป็นต้องค่อยๆ ปรับขนาดยาลง (tapering)

สิว(acne) จัดเป็นโรคผิวหนังที่พบได้บ่อย โดยเฉพาะในเด็กวัยรุ่นทั้งชายและหญิง

การเป็นสิวมีผลต่อคุณภาพชีวิตทั้ง ด้านอารมณ์ จิตใจ และสังคม ทำให้สูญเสียความมั่นใจในตนเอง ทำให้เกิดความเครียดและวิตกกังวล ไม่สามารถเข้าสังคมได้ อีก ทั้งความเข้าใจของคนส่วนใหญ่เกี่ยวกับสิวมักจะเป็นเรื่องของความสวยงาม ทำให้หลายคนพยายามซื้อยามารักษาด้วยตนเอง ซึ่งแท้จริงแล้วการรักษาสิวจำเป็นที่จะต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ผิวหนังอย่างเหมาะสม การใช้ยาโดยไม่จำเป็นหรือไม่ เหมาะสมกับอาการ เป็นการเพิ่มความเสี่ยงในการได้รับอันตรายจากยาได้



ยาที่ใช้ในการรักษาสิวมีหลายชนิด หลายรูปแบบ แต่ที่พบว่ามีความนิยมใช้กันเป็นจำนวนมากและมีแนวโน้มที่จะใช้ อย่างผิดวิธี คือ ยาในกลุ่มกรดวิตามินเอ ชนิดรับประทาน ที่มีชื่อสามัญทางยาว่า ไอโสเตรติโนอิน (isotretinoin) หรือ เรติโน อิก แอซิด (retinoic acid) และมีชื่อทางการค้า ที่เป็นที่รู้จักกันดี คือ Roaccutane® (โรแอคคิวเทน), Acnotin® (แอคโนทิน), Sotret® (โสเตรส), Isotane® (ไอโสเทน) เป็นต้น ยาชนิดนี้แม้ว่จะมีประสิทธิภาพในการรักษาสิวที่ดี แต่ผลข้างเคียงของยานั้น นับว่ามีมากและรุนแรงโดยเฉพาะการใช้ยาอย่างผิดวิธี ทำให้ต้องมีการควบคุมการใช้ ดังนั้น isotretinoin ชนิดรับประทานจึงถูก จัดเป็นยาควบคุมพิเศษ ที่จำเป็นต้องมีใบสั่งแพทย์ก่อนจึงจะสามารถซื้อยาจากร้านขายยาได้

 

ข้อห้ามและข้อควรระวังในการใช้ยา Isotretinoin

– ยา isotretinoin มีผลทำให้เด็กทารกในครรภ์พิการแต่กำเนิดได้ และแม้ว่าเด็กทารกที่คลอดออกมาจะมีความปกติแต่ก็ มีความเสี่ยงสูงที่จะพบความบกพร่องทางสมองและเชาว์ปัญญาได้เช่นกัน ดังนั้น ผู้ที่ได้รับยา isotretinoin จะต้องคุมกำเนิดก่อน รับประทานยาอย่างน้อย 3 เดือน และคุมกำเนิดตลอดระยะเวลาที่ใช้ยาตัวนี้ในการรักษา และต้อง
หยุดยาล่วงหน้าอย่างน้อย3 เดือน ถึง 1 ปี ก่อนจึงจะตั้งครรภ์ได้อย่างปลอดภัย
– หญิงให้นมบุตรไม่ควรรับประทานยา isotretinoin
– ผู้รับประทานยา isotretinoin ต้องไม่บริจาคเลือดในระหว่างที่รับประทานยาและจนกระทั่งหลังจากหยุดรับประทานยา ไปแล้ว 1 เดือน
– การรับประทานยา isotretinoin อาจทำให้ผิวหนังแห้ง ลอก และไวต่อแสง ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงการถูกแสงแดด นอกจากนี้อาจมีอาการตาแห้ง ปาก-คอแห้ง ได้เช่นกัน
– การรับประทานยา isotretinoin อาจทำให้เกิดความบกพร่องในการได้ยิน หรือเกิดเสียงหวีดในหู (tinnitus) ได้ ดังนั้น หากมีอาการเหล่านี้ควรรีบพาผู้ป่วยไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญโดยด่วน
– หลีกเลี่ยงการรับประทานยา isotretinoin ร่วมกับวิตามิน A, สมุนไพรชื่อ St. John’s Wort และยา tetracycline
– isotretinoin มีความเป็นพิษต่อตับ (hepatotoxicity) ดังนั้นควรเข้ารับการตรวจค่าการทำงานของตับ (liver function test) อยู่เสมอ หากมีอาการตัวเหลือง ตาเหลืองควรหยุดยาและรีบมาพบแพทย์
– การรับประทานยา isotretinoin อาจทำให้เกิดภาวะไขมันในเลือดสูง (hyperlipidemia) โดยเฉพาะไตรกลีเซอไรด์ (triglyceride) ดังนั้นควรมีการตรวจระดับไขมันในเลือดอยู่เสมอในระหว่างที่รับประทานยา และหากไม่สามารถควบคุมระดับ ไขมันที่สูงขึ้นได้ควรหยุดรับประทานยาและไปพบแพทย์
– การรับประทานยา isotretinoin อาจทำให้เกิด inflammatory bowel disease (IBD), ปวดกล้ามเนื้อ(arthralgia), กล้ามเนื้อถูกทำลายอย่างรุนแรง (rhabdomyolysis) ได้เช่นกัน
– การรับประทานยา isotretinoin ติดต่อกันเป็นระยะเวลานาน (มากกว่า 6 เดือน) อาจทำให้ความหนาแน่นกระดูก (bone mineral density) ลดลง และอาจทำให้เกิดภาวะกระดูกนุ่ม รวมถึงภาวะกระดูกพรุนด้วย อีกทั้งจำเป็นจะต้องระมัดระวัง เป็นอย่างยิ่งเมื่อมีการใช้ยาในเด็ก
– พบการรายงานเกี่ยวกับความผิดปกติทางจิต เช่น ซึมเศร้า จิตเภท มีพฤติกรรมรุนแรง ก้าวร้าว มีความคิดหรือมี ความพยายามในการฆ่าตัวตาย(พบได้แต่น้อยมาก) จากการรับประทานยา isotretinoin ดังนั้นผู้รับประทานยาควรได้รับการ ประเมินความผิดปกติทางด้านจิตใจก่อนการรับประทานยา และผู้รับประทานยาควรแจ้งแพทย์ทันทีเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงทาง อารมณ์หรือพฤติกรรมที่ต่างไปจากเดิม

ยารักษาสิว, ครีมรักษาสิว, ยาคุมรักษาสิว, ยารักษาสิวได้

ครีมรักษาสิว, ผิวหน้า, วิธีการ, เรื่องน่ารู้  |   , , ,
ล้อแม็กLenso ผู้ผลิต ล้อแม็ก ยอดขายอันดับ 1 ในประเทศไทย

เรื่องน่าอ่าน

เรื่องล่าสุด

  • เล็บกว้าง เล็บเรียว เล็บสั้น  ทาสี ยังไงดี

    เล็บกว้าง เล็บเรียว เล็บสั้น ทาสี ยังไงดี

    สาวๆมีเล็บแบบไหน อยากรู้วิธีการ ทาเล็บให้เหมาะกับรูปแบบของเล็บ ลองอ่านช่วยคุณในการทาเล็บที่ถูกต้องได้ไม่ยาก เล็บกว้าง ปลายบาน….ควรหลีกเลี่ยงสีเข้มๆ ประเภทแดงอมดำ หรือน้ำตาลช็อกโกแลต สีเหล่านี้ไม่ได้ทำให้เล็บของคุณดูเรียวขึ้น แต่จะทำให้ดูกว้างขึ้นด้วยซ้ำ …
  • สาวรูขุมขนกว้าง งด  ผลิตภัณฑ์แต่งหน้า

    สาวรูขุมขนกว้าง งด ผลิตภัณฑ์แต่งหน้า

    ใครที่มีปัญหาที่ผิวหน้ารูขุมขนกว้าง ให้รับรู้ปไว้เลยว่าผิวหน้าแบบนี้ต้องดูและเป็นพิเศษกว่าผิวหน้าปกติมีความาบอบบางหรือต้องให้การปกป้องดูแลและพิถีพิถันใส่ใจในการเลือกใช้เครื่องสำอางมากกว่าผิวประเภทอื่นๆ กันเลยทีเดียว เพราะรูขุมขนกว้างบนใบหน้าจะดูดซับเครื่องสำอางไว้มากกว่าผิวแบบอื่น ทำให้เกิดการอุดตัน ทำให้ใบหน้ามันเยิ้มและก่อให้เกิดปัญหาสิวตามมาในภายหลังได้อย่างง่ายดาย ดังนั้น วันนี้เราจึงมีคำแนะนำสำหรับสาวๆ ที่ต้องแต่งหน้าเพื่อให้คุณได้ทราบว่าผลิตภัณฑ์หรือเครื่องสำอางประเภทใดบ้างที่สาวรูขุมขนกว้างจะต้องหลีกเลี่ยง ไม่เช่นนั้น… …
  • เทรนด์แฟชั่นรองเท้าหลากสไตล์ที่สาวๆ ไม่ควรพลาด

    เทรนด์แฟชั่นรองเท้าหลากสไตล์ที่สาวๆ ไม่ควรพลาด

      แนะนำรองเท้าแฟชั่น 4 แบบ 4 สไตล์สำหรับสาวๆที่กำลังมาแรง ผู้หญิงกับแฟชั่นเป็นของคู่กัน รองเท้าแฟชั่นก็เช่นกัน และสำหรับเทรนด์ของรองเท้าที่จะมาแนะนำ ก็มี …
  • ข้อน่ารู้เกี่ยวกับไข้หวัดวิธีรักษาไข้หวัด

    ข้อน่ารู้เกี่ยวกับไข้หวัดวิธีรักษาไข้หวัด

    ระยะย่างเข้าหน้าฝนนี้ ไม่ว่าเด็กหรือผู้ใหญ่ต่างถูกไข้หวัดเล่นงานกันงอมแงม โดยเฉพาะอย่างยิ่งท่านที่มีลูกหลานเล็กๆ ที่เพิ่งเข้าเรียนหนังสือในปีแรก อาจรู้สึกเดือดร้อนที่เด็กน้อยเป็นไข้หวัดแทบไม่เว้นแต่ละเดือน ต้องขาดเรียนอยู่เรื่อยๆ และเสียเงินค่ายาค่าหมอทีละไม่น้อย เคยมีผู้อ่านซึ่งเป็นคนในโรงงานเขียนจดหมายมาเล่าให้ฟังว่า มีลูกเป็นไข้หวัดบ่อย แต่ก่อนต้องพาไปหาหมอ …
  • ทำความรู้จักครีมละลายสิวอุดตันดีดีสัก 2-3 ตัว จัดการสิวอุดตันอย่างอยู่หมัด

    ทำความรู้จักครีมละลายสิวอุดตันดีดีสัก 2-3 ตัว จัดการสิวอุดตันอย่างอยู่หมัด

    สำหรับบทความนี้ขออนุญาตแนะนำ “ครีมละลายสิวอุดตัน” สัก 2-3 ตัว ให้กับคนที่มีปัญหาสิวอุดตันอยู่และยังไม่รู้จะแก้ปัญหายังไงกันดี คือเจ้าสิวอุดตันนี่เป็นปัญหาระดับชาติเลยก็ว่าได้ คนกว่า 70% ที่เป็นสิวก็ต้องเป็นสิวอุดตันกันทั้งนั้น …
  • ตัดผมทรงผมอันเดอร์คัต เก๋ๆสาวๆก็ได้

    ทรงผมอันเดอร์คัตเหมาะกับหนุ่มๆที่ต้องการสร้างลุคเท่ห์ ดูดี มีคาแรคเตอร์ สะอาด มาดแมนให้กับตนเอง ถ้าคุณต้องการบุคลิกสไตล์หล่อ เท่ห์ ทันสมัย ทรงผมอันเดอร์คัตตอบโจทย์ความต้องการของคุณได้เป็นอย่างดี แถมชายหนุ่มที่ไว้ผมทรงนี้จะดูมีภาพลักษณ์เต็มเปี่ยมไปด้วยความมั่นใจ …
  • เช็คสุขภาพความรักของคุณกันแฟนเป็นหนึ่งในนี้ไหมแฟนไม่เข้าใจ

    เช็คสุขภาพความรักของคุณกันแฟนเป็นหนึ่งในนี้ไหมแฟนไม่เข้าใจ

    การหมดรักกันนี่มันทำให้คนแล้วเจ็บปวดกันจริงเนอะ แต่เรื่องแบบนี้มันเกิดจากการสะสมของปัญหามาเป็นเวลานาน และเมื่อไหร่ที่คู่รักคนหนึ่งคนใดซึมซับมากไป พวกเขาก็อาจแสดง 7 อาการนี้ออกมา ซึ่งหากใครอยากรู้ว่าหมดรักใครคนนึงแล้วรึยัง ก็อาจต้องสังเกตจากสิ่งเหล่านี้ดู…   1 …
  • ยาอายุวัฒนะจาก ผลไม้ตระกูลเบอร์รี่

    ยาอายุวัฒนะจาก ผลไม้ตระกูลเบอร์รี่

          ยาอายุวัฒนะจากผลไม้ตระกูลเบอร์รี่ ศึกนัดนี้ใครจะเริ่ดกว่ากัน ผลไม้ตระกูลเบอร์รี่ทั้ง 7 ชนิดๆ ไหนมีประโยชน์อะไรบ้างและชนิดไหนที่สาวๆ ต่างเทคะแนนเป็นผลไม้ของตนเองบ้าง   …
  • อยากลดน้ำหนักแบบได้ผลในระยะยาวต้องอย่าอดอาหารโดยเด็ดขาด

    อยากลดน้ำหนักแบบได้ผลในระยะยาวต้องอย่าอดอาหารโดยเด็ดขาด

    อย่างที่เราบอกกันอยู่บ่อยๆ ว่าถ้าอยากลดน้ำหนักแบบได้ผลในระยะยาว ต้องอย่าอดอาหารโดยเด็ดขาด อย่างไก่สาวสวยที่เคยลดน้ำหนักด้วยการอดอาหาร และไม่ทานแป้งบ้าง ไก่สามารถลดได้จริงแต่หลังจากนั้นไม่นานก็เกิดอาการโยโย่ แต่ปัจจุบันไก่สามารถลดน้ำหนักลดได้เพียงแค่ควบคุมอาหารและออกกำลังกายแบบค่อยเป็นค่อยไป ซึ่งน้ำหนักก่อนที่ไก่จะเริ่มลดอยู่ที่ 56 กิโลกรัม …
  • ของกินหน้าร้อน รวม ฮิต ของ กิน หน้า ร้อน

    ของกินหน้าร้อน รวม ฮิต ของ กิน หน้า ร้อน

    ของกินหน้าร้อน รวม ฮิต ของ กิน หน้า ร้อน รวม ฮิต ของ กิน …
  • เลือกใช้ครีมบำรุงหน้า ให้เข้ากับผิวหน้า 5 ประเภท

    เลือกใช้ครีมบำรุงหน้า ให้เข้ากับผิวหน้า 5 ประเภท

    คนส่วนใหญ่หันมาใส่ใจ ดูแลสุขภาพผิวของตนเองเป็นพิเศษ ผิวสวย หน้าใส จึงกลายเป็น สิ่งสำคัญที่สุดในยุคสมัยนี้ ไม่ว่าจะเป็นการสรรหาเคล็ดลับสารพัดแบบ รวมไปถึงการเลือกใช้เครื่องสำอางบำรุงผิว ประเภทต่างๆ นับว่าเป้นปัจจัยหลัก …
  • Up the brain ประเทศตองกา สวยงามกระทัดรัด

    Up the brain ประเทศตองกา สวยงามกระทัดรัด

    ประเทศตองกาเป็นประเทศขนาดเล็กมีเนื้อที่เพียง 747 ตารางกิโลเมตร มีขนาดใหญ่อยู่ในอันดับที่ 189 ของโลก Up the brain เพิ่มรอยยักให้สมอง พัฒนาความรู้ไปกับเรื่องราวรอบน่าเพลิดเพลินใจ …
  • สาวๆเค้าดูแล้วผิวหน้ายังไง ให้หน้าเนียนหน้าใสได้ตลอด

    สาวๆเค้าดูแล้วผิวหน้ายังไง ให้หน้าเนียนหน้าใสได้ตลอด

    ไม่อยากเม้าม๊อย แต่ก็อยากมาเล่าถึงกรรมวิธีที่สาวๆแต่ละนางน่าจะรู้ดีหรือยังไม่รู้เพราะว่าผิวหน้าของแต่ละคนไม่เหมือนกันจึงจำเป็นต้องเรียนรู้เอาใจใส่ในการดูแล บำรุงและปกป้องให้เป็นคนที่มีใบหน้าอันสดใส ขาวเนียนอยู่กับเราไปในแต่ละช่วงอายุ เรื่องที่ต้องให้ความสำคัญสำหรับการดูแลผิวหน้า การล้างหน้า ครีมบำรุงผิวหน้า ว่ากันว่าจะให้ผิวหน้าสดใส ดูดีอยู่ตลอดต้องเข้าใจสภาพผิวก่อนว่าผิวหน้าของเราเป็นแบบไหน เช่น …
  • ตัวช่วย ลดน้ำหนัก7อย่างที่คุณอาจจะไม่รู้

    ตัวช่วย ลดน้ำหนัก7อย่างที่คุณอาจจะไม่รู้

    อาหารลดน้ำหนัก 7 อย่างนี้แหละที่จะช่วยทำให้การลดน้ำหนักของคุณได้ผลเร็วขึ้น ถ้าสาว ๆ อยากรู้ว่ามีอะไรบ้าง ตามมาดูกันเลยค่ะ การลดน้ำหนักให้ได้ผล นอกจากจะต้องออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอแล้ว สาว …
  • แนะนำวิธีการกินให้ลดลง 100 kcalต่อวัน มาลองทำกัน

    แนะนำวิธีการกินให้ลดลง 100 kcalต่อวัน มาลองทำกัน

    ถ้าถามว่าแต่ละคนมีความสุขกับการทานอาหารในแต่ละมื้อมากน้อยแค่ไหน คงมีหลายคนที่ตอบว่ามีความสุขมากจนเผลอทานเยอะทำให้น้ำหนักขึ้นจนถึงทุกวันนี้ แต่ถ้าจะให้อดใจมันก็อดได้ยากเพราะไม่ว่าจะนอกบ้านหรือในบ้านก็ล้วนมีกลิ่นของกินที่ตลบอบอวลจนต้องเผลอทานจนได้ถึงแม้ว่าจะอยู่ในช่วงของการลดน้ำหนักก็ตาม จึงทำให้หลายคนต้องล้มเหลวในการลดน้ำหนักนั่นเอง วันนี้แอดมินมีวิธีการกินที่จะช่วยให้เราไม่อ้วนแถมยังสามารถช่วยลดได้ 100 แคลอรี่ในแต่ละวันอีกด้วย ใครที่ชอบทานขนมปังทาเนยจำนวน 2 ช้อนโต๊ะ …