ยารักษาสิว isotretinoin มันเป็นยังไงยารักษาสิว ตัวนี้

isotretinoin


Isotretinoin คืออะไร?

Isotretinoin เป็นอนุพันธุ์ของกรดวิตามินเอ ที่มีข้อบ่งชี้ในการรักษาสิวที่มีอาการรุนแรง ที่ไม่สามารถควบคุมอาการ ได้จากการรักษาอื่นๆ หรือสิวชนิดที่มีแผลเป็น กลไกการออกฤทธิ์ของ isotretinoin โดยรวม คือ ยาจะทำหน้าที่ยับยั้งสาเหตุของ การเกิดสิว เช่น กดการทำงานของต่อมไขมันทำให้ผลิตสารที่เป็นไขมัน (sebum) ลดลง ลดปริมาณเชื้อแบคทีเรีย Propionibacterium acnes (P. acnes)ลดการอักเสบของสิว และยับยั้งการสร้างคอมีโดน (comedone)

การใช้ยา Isotretinoin อย่างถูกต้องเป็นอย่างไร?

โดยทั่วไปการใช้ยา isotretinoin ในช่วง 1 เดือนแรกอาการของสิวมักจะแย่ลง และจะค่อยๆ ดีขึ้นภายหลัง ในระหว่างที่ ใช้ยา isotretinoin อยู่นั้น อาจจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการใช้ยารักษาสิวชนิดอื่น โดยเฉพาะชนิดทาภายนอก เนื่องจากการ รับประทาน isotretinoin จะมีผลทำให้ผิวหนังแห้ง หลุดลอก และบางลง จนไม่สามารถทนต่อยารักษาสิวอื่นๆ ได้ นอกจากนี้ควร หลีกเลี่ยงการใช้ยา isotretinoin ร่วมกับยา tetracycline เนื่องจากอาจเสี่ยงต่อการเกิดความดันในสมองสูงขึ้นโดยไม่มีสาเหตุ (idiopathic intracranial hypertension) ได้
ขนาดยา isotretinoin เริ่มต้น คือ 0.5 มิลลิกรัม ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม ต่อวัน เป็นเวลา 1 เดือน หลังจากนั้นอาจเพิ่ม ขนาดยาเป็น 1 มิลลิกรัม ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม ต่อวัน ได้ โดยระยะเวลาของการรับประทานยาอาจอยู่ในช่วง 5-6 เดือน (ขนาดยารวมทั้งหมดไม่ควรเกิน 120 – 150 มิลลิกรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกร้ม) และสามารถหยุดการหยุดรับประทานยาได้เลย โดยไม่จำเป็นต้องค่อยๆ ปรับขนาดยาลง (tapering)

สิว(acne) จัดเป็นโรคผิวหนังที่พบได้บ่อย โดยเฉพาะในเด็กวัยรุ่นทั้งชายและหญิง

การเป็นสิวมีผลต่อคุณภาพชีวิตทั้ง ด้านอารมณ์ จิตใจ และสังคม ทำให้สูญเสียความมั่นใจในตนเอง ทำให้เกิดความเครียดและวิตกกังวล ไม่สามารถเข้าสังคมได้ อีก ทั้งความเข้าใจของคนส่วนใหญ่เกี่ยวกับสิวมักจะเป็นเรื่องของความสวยงาม ทำให้หลายคนพยายามซื้อยามารักษาด้วยตนเอง ซึ่งแท้จริงแล้วการรักษาสิวจำเป็นที่จะต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ผิวหนังอย่างเหมาะสม การใช้ยาโดยไม่จำเป็นหรือไม่ เหมาะสมกับอาการ เป็นการเพิ่มความเสี่ยงในการได้รับอันตรายจากยาได้



ยาที่ใช้ในการรักษาสิวมีหลายชนิด หลายรูปแบบ แต่ที่พบว่ามีความนิยมใช้กันเป็นจำนวนมากและมีแนวโน้มที่จะใช้ อย่างผิดวิธี คือ ยาในกลุ่มกรดวิตามินเอ ชนิดรับประทาน ที่มีชื่อสามัญทางยาว่า ไอโสเตรติโนอิน (isotretinoin) หรือ เรติโน อิก แอซิด (retinoic acid) และมีชื่อทางการค้า ที่เป็นที่รู้จักกันดี คือ Roaccutane® (โรแอคคิวเทน), Acnotin® (แอคโนทิน), Sotret® (โสเตรส), Isotane® (ไอโสเทน) เป็นต้น ยาชนิดนี้แม้ว่จะมีประสิทธิภาพในการรักษาสิวที่ดี แต่ผลข้างเคียงของยานั้น นับว่ามีมากและรุนแรงโดยเฉพาะการใช้ยาอย่างผิดวิธี ทำให้ต้องมีการควบคุมการใช้ ดังนั้น isotretinoin ชนิดรับประทานจึงถูก จัดเป็นยาควบคุมพิเศษ ที่จำเป็นต้องมีใบสั่งแพทย์ก่อนจึงจะสามารถซื้อยาจากร้านขายยาได้

 

ข้อห้ามและข้อควรระวังในการใช้ยา Isotretinoin

- ยา isotretinoin มีผลทำให้เด็กทารกในครรภ์พิการแต่กำเนิดได้ และแม้ว่าเด็กทารกที่คลอดออกมาจะมีความปกติแต่ก็ มีความเสี่ยงสูงที่จะพบความบกพร่องทางสมองและเชาว์ปัญญาได้เช่นกัน ดังนั้น ผู้ที่ได้รับยา isotretinoin จะต้องคุมกำเนิดก่อน รับประทานยาอย่างน้อย 3 เดือน และคุมกำเนิดตลอดระยะเวลาที่ใช้ยาตัวนี้ในการรักษา และต้อง
หยุดยาล่วงหน้าอย่างน้อย3 เดือน ถึง 1 ปี ก่อนจึงจะตั้งครรภ์ได้อย่างปลอดภัย
- หญิงให้นมบุตรไม่ควรรับประทานยา isotretinoin
- ผู้รับประทานยา isotretinoin ต้องไม่บริจาคเลือดในระหว่างที่รับประทานยาและจนกระทั่งหลังจากหยุดรับประทานยา ไปแล้ว 1 เดือน
- การรับประทานยา isotretinoin อาจทำให้ผิวหนังแห้ง ลอก และไวต่อแสง ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงการถูกแสงแดด นอกจากนี้อาจมีอาการตาแห้ง ปาก-คอแห้ง ได้เช่นกัน
- การรับประทานยา isotretinoin อาจทำให้เกิดความบกพร่องในการได้ยิน หรือเกิดเสียงหวีดในหู (tinnitus) ได้ ดังนั้น หากมีอาการเหล่านี้ควรรีบพาผู้ป่วยไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญโดยด่วน
- หลีกเลี่ยงการรับประทานยา isotretinoin ร่วมกับวิตามิน A, สมุนไพรชื่อ St. John’s Wort และยา tetracycline
- isotretinoin มีความเป็นพิษต่อตับ (hepatotoxicity) ดังนั้นควรเข้ารับการตรวจค่าการทำงานของตับ (liver function test) อยู่เสมอ หากมีอาการตัวเหลือง ตาเหลืองควรหยุดยาและรีบมาพบแพทย์
- การรับประทานยา isotretinoin อาจทำให้เกิดภาวะไขมันในเลือดสูง (hyperlipidemia) โดยเฉพาะไตรกลีเซอไรด์ (triglyceride) ดังนั้นควรมีการตรวจระดับไขมันในเลือดอยู่เสมอในระหว่างที่รับประทานยา และหากไม่สามารถควบคุมระดับ ไขมันที่สูงขึ้นได้ควรหยุดรับประทานยาและไปพบแพทย์
- การรับประทานยา isotretinoin อาจทำให้เกิด inflammatory bowel disease (IBD), ปวดกล้ามเนื้อ(arthralgia), กล้ามเนื้อถูกทำลายอย่างรุนแรง (rhabdomyolysis) ได้เช่นกัน
- การรับประทานยา isotretinoin ติดต่อกันเป็นระยะเวลานาน (มากกว่า 6 เดือน) อาจทำให้ความหนาแน่นกระดูก (bone mineral density) ลดลง และอาจทำให้เกิดภาวะกระดูกนุ่ม รวมถึงภาวะกระดูกพรุนด้วย อีกทั้งจำเป็นจะต้องระมัดระวัง เป็นอย่างยิ่งเมื่อมีการใช้ยาในเด็ก
- พบการรายงานเกี่ยวกับความผิดปกติทางจิต เช่น ซึมเศร้า จิตเภท มีพฤติกรรมรุนแรง ก้าวร้าว มีความคิดหรือมี ความพยายามในการฆ่าตัวตาย(พบได้แต่น้อยมาก) จากการรับประทานยา isotretinoin ดังนั้นผู้รับประทานยาควรได้รับการ ประเมินความผิดปกติทางด้านจิตใจก่อนการรับประทานยา และผู้รับประทานยาควรแจ้งแพทย์ทันทีเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงทาง อารมณ์หรือพฤติกรรมที่ต่างไปจากเดิม

ยารักษาสิว, ครีมรักษาสิว, ยาคุมรักษาสิว, ยารักษาสิวได้

ครีมรักษาสิว, ผิวหน้า, วิธีการ, เรื่องน่ารู้  |   , , ,

เรื่องน่าอ่าน

Safari World Bangkok

เรื่องล่าสุด

  • มาดูนิสัยของสาวๆ มีแล้วหนุ่มเซ็ง

    มาดูนิสัยของสาวๆ มีแล้วหนุ่มเซ็ง

    ที่มา womanitely สาว ๆ คนไหนที่ชอบข่มแฟนฟังทางนี้เลยค่ะ รู้หรือไม่ว่ามันคือหนึ่งในพฤติกรรมทำรักร้าว ใครที่รู้ตัวว่าชอบควบคุมเขาหรือสั่งให้เขาทำแบบนั้นแบบนี้อย่างที่คุณต้องการล่ะก็ รู้ไว้เลยว่าผู้ชายเขาไม่ปลื้มสุด ๆ ซึ่งเว็บไซต์ womanitely …
  • ทรงผมสั้น ทรงผมที่น่ารัก

    ทรงผมสั้น ทรงผมที่น่ารัก

    ทรงผมสั้น ทรงผมที่น่ารัก ทรงผมสั้นหลายคนคงคิดว่าเป็นทรงผมซอยธรรมดา แต่ว่ามันไม่ใช่แค่ผมซอย วิธีการมันมากกว่าการซอยให้ผมสั้นแต่มีการจัดแต่งอย่างดีและมีทฤษฎีของความฟูอยู่อย่างเต็มเปี่ยม ขั้นตอนทรงผมซอยธรรมดาๆ หน้าตาจะเป็นแบบนี้ 1. นี่เป็นทรงผมซอยธรรมดาๆ ที่ไม่ว่าที่ไหนก็ทำได้คะ …
  • ปัญหากวนใจเรื่องเล็บ เล็บที่ฉีก หรือด้าน เล็บขบ เล็บเหลือง

    ปัญหากวนใจเรื่องเล็บ เล็บที่ฉีก หรือด้าน เล็บขบ เล็บเหลือง

    สาวๆเจอปัญหานี้อยู่หรือเปล่า เล็บที่ฉีก หรือด้าน เล็บขบ เล็บเหลือง ลองอ่าน วิธีจัดการ ปัญหาเหล่านี้จะช่วยท่านได้ หนังกำพร้ารอบๆ เล็บ หนังรอบๆ …
  • ยารักษาสิว ทำความรู้จักกับ ยารักษาสิวคุณใช้อยู่หรือกำลังจะหามาใช้

    ยารักษาสิว ทำความรู้จักกับ ยารักษาสิวคุณใช้อยู่หรือกำลังจะหามาใช้

    ก่อนอื่นต้องบอกก่อนเลยว่า ไม่ได้จบdoctor อะไรมา แต่พอดีว่าอ่านเยอะ สนใจด้านนี้ประกอบกับประสบการณ์ใช้ยารักษาสิวมานาน พอดีรักษาสิวมาหลายที่ เยอะมากกกกกกกก โอ๊ย แต่ก็มีแหละ เพราะสกปรก …
  • ทรงผมลอนใหญ่เปิดหน้า สวยเซ็กซี่ สำหรับสาวหน้าเรียว หน้ากลม

    ทรงผมลอนใหญ่เปิดหน้า สวยเซ็กซี่ สำหรับสาวหน้าเรียว หน้ากลม

    ทรงผมดัดลอนใหญ่ ๆ นี่ไม่ธรรมดาเลยนะจ๊ะสาวทั้งหลาย เพราะสามารถเปลี่ยนลุคคุณให้ดูเป็นสาวสวยเซ็กซี่ได้ในพริบตา เพียงแค่ดัดปลายผมเป็นลอนใหญ่ ๆ เพื่อให้ผมดูหนานุ่ม จากนั้นก็จัดการแสกกลางเปิดหน้าให้สว่างไสว ส่วนใครอยากทำสีผมก็เลือกสีได้ตามใจเลยจ้า ทรงผมแบบนี้เหมาะสำหรับสาวๆที่ต้องการ …
  • 3 เหตุผลที่คนฉลาดไม่เท่ากัน

    3 เหตุผลที่คนฉลาดไม่เท่ากัน

    1 การไหลเวียนของเลือดที่ไปเลี้ยงสมองส่วนนั้นๆ โดยเฉพาะสมองส่วนที่ทำงานหนัก ฉะนั้นผลที่ออกมาจะเห็นว่าสมองตื่นตัวตลอด เช่น ถ้าต้องใช้ความจำบ่อยๆ สมองส่วนที่เกี่ยวกับความจำก็จะตื่นตัวมากกว่าส่วนอื่น 2 การทำงานเชื่อม เพราะโดยธรรมชาติแล้วสมองไม่ได้ทำงานส่วนใดส่วนหนึ่ง …
  • สาหร่ายพวงองุ่น ยับยั้งเซลล์มะเร็งได้จริงหรือ!!!

    สาหร่ายพวงองุ่น ยับยั้งเซลล์มะเร็งได้จริงหรือ!!!

    สาหร่ายพวงองุ่น ยับยั้งเซลล์มะเร็งได้จริงหรือ!!! ชื่อภาษาอังกฤษคือ sea grapes หรือ green cavier มันคือสาหร่ายทะเลที่เกิดตามธรรมชาติแถบโอกินาว่า ประเทศญี่ปุ่น …
  • อาการมือสั่น ปากสั่นเป็นโรคอะไรได้บ้างลองอ่านดู

    อาการมือสั่น ปากสั่นเป็นโรคอะไรได้บ้างลองอ่านดู

    อาการมือสั่น ปากสั่นเป็นโรคอะไรได้บ้างลองอ่านดู ๑. อาการมือสั่นไม่ทราบสาเหตุในคนสูงอายุซึ่งสามารถถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์ คนไข้จะมีอาการมือสั่นเวลาตั้งใจทำอะไร และหยุดสั่นเวลาอยู่นิ่งๆ (ตรงข้ามกับโรคพาร์กินสันที่จะสั่นเวลานิ่งๆ) และแขนขาไม่เกร็ง เคลื่อนไหวได้ปกติ ๒. …
  • แนะนำวิธีจัดการกับเล็บฉีกและหัก

    แนะนำวิธีจัดการกับเล็บฉีกและหัก

    สิ่งแรกและเป็นสิ่งที่สำคัญที่สุดเลยจร้าคุณสาวๆ นั่นคือ คุณไม่ควรตัดเล็บให้สั้นกุดเลยจร้า เพราะจะยิ่งทำให้เล็บเปราะบาง อ่อนแอ และฉีกขาดได้ง่าย สำหรับวิธีแก้ที่ดีที่สุดก็คือการใช้ตะไบเล็บแทน การตะไบเล็บอาทิตย์ละสองครั้งและเลือกใช้ตะไบเล็บแบบกระดาษจะเป็นการดีกว่าตะไบเล็บแบบเหล็กจร้าสาวๆ ทั้งหลาย เพราะว่าตะไบเล็บแบบเหล็กนั้นมันแข็งเกินไปสำหรับที่จะใช้กับเล็บที่แสนจะเปราะบางของคุณค่ะ …
  • สุดยอดสรรพคุณ ว่านหางจระเข้

    สุดยอดสรรพคุณ ว่านหางจระเข้

    ต้นว่านหางจระเข้ มีถิ่นกำเนิดดั้งเดิมในแถบชายฝั่งทะเลเมดิเตอร์เรเนียนและบริเวณตอนใต้ของทวีปแอฟริกา โดยจัดเป็นพรรณไม้ล้มลุกมีอายุหลายปี มีความสูงประมาณ 0.5-1 เมตร ลำต้นเป็นข้อปล้องสั้น มีใบเป็นใบเดี่ยว ใบหนาและยาว อวบน้ำ …
  • ปัญหาพุงป่องไม่ว่าจะลดยังไงเจ้าพุงป่องก็ยังมีขนาดที่เท่าเดิม

    ปัญหาพุงป่องไม่ว่าจะลดยังไงเจ้าพุงป่องก็ยังมีขนาดที่เท่าเดิม

    พุงป่องปัญหาใหญ่ของใครหลายๆคน ที่ไม่ว่าจะลดยังไงเจ้าพุงป่องก็ยังมีขนาดที่เท่าเดิมหรือบางทีกลับมีขนาดใหญ่ขึ้น แต่พุงป่องๆ ของเรานั้นมันอาจเป็นหนึ่งในตัวต้นเหตุของโรคมะเร็ง โรคหัวใจหรือโรคเบาหวานชนิดที่สอง เพราะฉะนั้นแล้วเรามาดูกันดีกว่าว่าเรามีพฤติกรรมไหนบ้างที่ส่งผลให้ลดพุงป่องลงไม่ได้ ออกกำลังกายไม่เพียงพอที่จะช่วยในการกระชับสัดส่วนหรือเผาผลาญไขมัน การออกกำลังกายด้วยการปั่นจักรยาน ว่ายน้ำหรือการออกกำลังเพื่อเรียกเหงื่อที่เรารู้จักกันในชื่อคาร์ดิโอ เป็นการออกกำลังกายที่จะช่วยเรื่องของหัวใจแต่สามารถที่จะช่วยเผาผลาญไขมันได้น้อยมาก …
  • Up the brain ประเทศตองกา สวยงามกระทัดรัด

    Up the brain ประเทศตองกา สวยงามกระทัดรัด

    ประเทศตองกาเป็นประเทศขนาดเล็กมีเนื้อที่เพียง 747 ตารางกิโลเมตร มีขนาดใหญ่อยู่ในอันดับที่ 189 ของโลก Up the brain เพิ่มรอยยักให้สมอง พัฒนาความรู้ไปกับเรื่องราวรอบน่าเพลิดเพลินใจ …
  • รวมแบบผมสั้น ผมยาว สำหรับสาวๆหน้ากลม พร้อมเทคนิคทำหน้าเรียว

    รวมแบบผมสั้น ผมยาว สำหรับสาวๆหน้ากลม พร้อมเทคนิคทำหน้าเรียว ทรงผมสําหรับคนหน้ากลมเป็นทรงผมที่เข้ากับลักษณะรูปหน้าของสาวหน้ากลมที่มักจะมีหน้าผากกว้างและคางสั้นกว่าช่วงหน้าผากค่ะ สาวที่หน้ากลมจะมีแก้มเยอะเลยดูน่ารักและดูเด็กค่ะ   แต่ถึงอย่างไรสาวๆหลายคนก็ยังขาดความมั่นใจที่รู้สึกว่าตัวเองหน้าใหญ่ แถมบางครั้งยังถูกล้อว่าหน้าบาน จึงจำเป็นต้องเสริมเติมแต่งความเก๋ของใบหน้าให้ดูสดใสน่ารักมากยิ่งขึ้น …
  • สั้นเปรี้ยวโดนใจกับทรงผมซอยสั้น

    สั้นเปรี้ยวโดนใจกับทรงผมซอยสั้น

    ทรงผมสั้น สุดฮิต ทรงผมสั้นดารา เช็คก่อนสวยก่อนไม่มีเอาท์ กับทรงผมซอยสั้นเปรี้ยวโดนใจ ทรงผมที่เหมาะสำหรับสาวสุดมั่นใน พ.ศ นี้ ก็คงเป็น ทรงผมซอยสั้น …
  • วิธีใช้เซรั่มบำรุงทุกครั้งหลังสระ

    วิธีใช้เซรั่มบำรุงทุกครั้งหลังสระ

    สำหรับคนที่มีปัญหาผมแห้งชี้ฟูไม่มีน้ำหนัก หลังจากสระผมแล้วสาวๆ จะต้องไดร์ผมและทำผมด้วยอุปกรณ์ที่ต้องใช้ความร้อนต่างๆ ในการจัดแต่งทรงผมให้สวย พร้อมกันนี้ ควรใช้เซรั่มสำหรับบำรุงเส้นผมด้วยเพื่อคืนสารอาหารให้ผมและช่วยถนอมเส้นผมไม่ให้แห้งฟู แต่หากเป็นไปได้ระหว่างที่เราต้องฟื้นฟูเส้นผมให้กลับคืนมาสวยนุ่มดังเดิมนี้อยู่ ควรหลีกเลี่ยงการทำผมด้วยความร้อนก่อนจะดีกว่า โดยหันมาทำผมในแบบวิธีธรรมชาติ เช่น …

mobile printer