ยารักษาสิว isotretinoin มันเป็นยังไงยารักษาสิว ตัวนี้

isotretinoin


Isotretinoin คืออะไร?

Isotretinoin เป็นอนุพันธุ์ของกรดวิตามินเอ ที่มีข้อบ่งชี้ในการรักษาสิวที่มีอาการรุนแรง ที่ไม่สามารถควบคุมอาการ ได้จากการรักษาอื่นๆ หรือสิวชนิดที่มีแผลเป็น กลไกการออกฤทธิ์ของ isotretinoin โดยรวม คือ ยาจะทำหน้าที่ยับยั้งสาเหตุของ การเกิดสิว เช่น กดการทำงานของต่อมไขมันทำให้ผลิตสารที่เป็นไขมัน (sebum) ลดลง ลดปริมาณเชื้อแบคทีเรีย Propionibacterium acnes (P. acnes)ลดการอักเสบของสิว และยับยั้งการสร้างคอมีโดน (comedone)

การใช้ยา Isotretinoin อย่างถูกต้องเป็นอย่างไร?

โดยทั่วไปการใช้ยา isotretinoin ในช่วง 1 เดือนแรกอาการของสิวมักจะแย่ลง และจะค่อยๆ ดีขึ้นภายหลัง ในระหว่างที่ ใช้ยา isotretinoin อยู่นั้น อาจจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการใช้ยารักษาสิวชนิดอื่น โดยเฉพาะชนิดทาภายนอก เนื่องจากการ รับประทาน isotretinoin จะมีผลทำให้ผิวหนังแห้ง หลุดลอก และบางลง จนไม่สามารถทนต่อยารักษาสิวอื่นๆ ได้ นอกจากนี้ควร หลีกเลี่ยงการใช้ยา isotretinoin ร่วมกับยา tetracycline เนื่องจากอาจเสี่ยงต่อการเกิดความดันในสมองสูงขึ้นโดยไม่มีสาเหตุ (idiopathic intracranial hypertension) ได้
ขนาดยา isotretinoin เริ่มต้น คือ 0.5 มิลลิกรัม ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม ต่อวัน เป็นเวลา 1 เดือน หลังจากนั้นอาจเพิ่ม ขนาดยาเป็น 1 มิลลิกรัม ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม ต่อวัน ได้ โดยระยะเวลาของการรับประทานยาอาจอยู่ในช่วง 5-6 เดือน (ขนาดยารวมทั้งหมดไม่ควรเกิน 120 – 150 มิลลิกรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกร้ม) และสามารถหยุดการหยุดรับประทานยาได้เลย โดยไม่จำเป็นต้องค่อยๆ ปรับขนาดยาลง (tapering)

สิว(acne) จัดเป็นโรคผิวหนังที่พบได้บ่อย โดยเฉพาะในเด็กวัยรุ่นทั้งชายและหญิง

การเป็นสิวมีผลต่อคุณภาพชีวิตทั้ง ด้านอารมณ์ จิตใจ และสังคม ทำให้สูญเสียความมั่นใจในตนเอง ทำให้เกิดความเครียดและวิตกกังวล ไม่สามารถเข้าสังคมได้ อีก ทั้งความเข้าใจของคนส่วนใหญ่เกี่ยวกับสิวมักจะเป็นเรื่องของความสวยงาม ทำให้หลายคนพยายามซื้อยามารักษาด้วยตนเอง ซึ่งแท้จริงแล้วการรักษาสิวจำเป็นที่จะต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ผิวหนังอย่างเหมาะสม การใช้ยาโดยไม่จำเป็นหรือไม่ เหมาะสมกับอาการ เป็นการเพิ่มความเสี่ยงในการได้รับอันตรายจากยาได้



ยาที่ใช้ในการรักษาสิวมีหลายชนิด หลายรูปแบบ แต่ที่พบว่ามีความนิยมใช้กันเป็นจำนวนมากและมีแนวโน้มที่จะใช้ อย่างผิดวิธี คือ ยาในกลุ่มกรดวิตามินเอ ชนิดรับประทาน ที่มีชื่อสามัญทางยาว่า ไอโสเตรติโนอิน (isotretinoin) หรือ เรติโน อิก แอซิด (retinoic acid) และมีชื่อทางการค้า ที่เป็นที่รู้จักกันดี คือ Roaccutane® (โรแอคคิวเทน), Acnotin® (แอคโนทิน), Sotret® (โสเตรส), Isotane® (ไอโสเทน) เป็นต้น ยาชนิดนี้แม้ว่จะมีประสิทธิภาพในการรักษาสิวที่ดี แต่ผลข้างเคียงของยานั้น นับว่ามีมากและรุนแรงโดยเฉพาะการใช้ยาอย่างผิดวิธี ทำให้ต้องมีการควบคุมการใช้ ดังนั้น isotretinoin ชนิดรับประทานจึงถูก จัดเป็นยาควบคุมพิเศษ ที่จำเป็นต้องมีใบสั่งแพทย์ก่อนจึงจะสามารถซื้อยาจากร้านขายยาได้

 

ข้อห้ามและข้อควรระวังในการใช้ยา Isotretinoin

- ยา isotretinoin มีผลทำให้เด็กทารกในครรภ์พิการแต่กำเนิดได้ และแม้ว่าเด็กทารกที่คลอดออกมาจะมีความปกติแต่ก็ มีความเสี่ยงสูงที่จะพบความบกพร่องทางสมองและเชาว์ปัญญาได้เช่นกัน ดังนั้น ผู้ที่ได้รับยา isotretinoin จะต้องคุมกำเนิดก่อน รับประทานยาอย่างน้อย 3 เดือน และคุมกำเนิดตลอดระยะเวลาที่ใช้ยาตัวนี้ในการรักษา และต้อง
หยุดยาล่วงหน้าอย่างน้อย3 เดือน ถึง 1 ปี ก่อนจึงจะตั้งครรภ์ได้อย่างปลอดภัย
- หญิงให้นมบุตรไม่ควรรับประทานยา isotretinoin
- ผู้รับประทานยา isotretinoin ต้องไม่บริจาคเลือดในระหว่างที่รับประทานยาและจนกระทั่งหลังจากหยุดรับประทานยา ไปแล้ว 1 เดือน
- การรับประทานยา isotretinoin อาจทำให้ผิวหนังแห้ง ลอก และไวต่อแสง ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงการถูกแสงแดด นอกจากนี้อาจมีอาการตาแห้ง ปาก-คอแห้ง ได้เช่นกัน
- การรับประทานยา isotretinoin อาจทำให้เกิดความบกพร่องในการได้ยิน หรือเกิดเสียงหวีดในหู (tinnitus) ได้ ดังนั้น หากมีอาการเหล่านี้ควรรีบพาผู้ป่วยไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญโดยด่วน
- หลีกเลี่ยงการรับประทานยา isotretinoin ร่วมกับวิตามิน A, สมุนไพรชื่อ St. John’s Wort และยา tetracycline
- isotretinoin มีความเป็นพิษต่อตับ (hepatotoxicity) ดังนั้นควรเข้ารับการตรวจค่าการทำงานของตับ (liver function test) อยู่เสมอ หากมีอาการตัวเหลือง ตาเหลืองควรหยุดยาและรีบมาพบแพทย์
- การรับประทานยา isotretinoin อาจทำให้เกิดภาวะไขมันในเลือดสูง (hyperlipidemia) โดยเฉพาะไตรกลีเซอไรด์ (triglyceride) ดังนั้นควรมีการตรวจระดับไขมันในเลือดอยู่เสมอในระหว่างที่รับประทานยา และหากไม่สามารถควบคุมระดับ ไขมันที่สูงขึ้นได้ควรหยุดรับประทานยาและไปพบแพทย์
- การรับประทานยา isotretinoin อาจทำให้เกิด inflammatory bowel disease (IBD), ปวดกล้ามเนื้อ(arthralgia), กล้ามเนื้อถูกทำลายอย่างรุนแรง (rhabdomyolysis) ได้เช่นกัน
- การรับประทานยา isotretinoin ติดต่อกันเป็นระยะเวลานาน (มากกว่า 6 เดือน) อาจทำให้ความหนาแน่นกระดูก (bone mineral density) ลดลง และอาจทำให้เกิดภาวะกระดูกนุ่ม รวมถึงภาวะกระดูกพรุนด้วย อีกทั้งจำเป็นจะต้องระมัดระวัง เป็นอย่างยิ่งเมื่อมีการใช้ยาในเด็ก
- พบการรายงานเกี่ยวกับความผิดปกติทางจิต เช่น ซึมเศร้า จิตเภท มีพฤติกรรมรุนแรง ก้าวร้าว มีความคิดหรือมี ความพยายามในการฆ่าตัวตาย(พบได้แต่น้อยมาก) จากการรับประทานยา isotretinoin ดังนั้นผู้รับประทานยาควรได้รับการ ประเมินความผิดปกติทางด้านจิตใจก่อนการรับประทานยา และผู้รับประทานยาควรแจ้งแพทย์ทันทีเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงทาง อารมณ์หรือพฤติกรรมที่ต่างไปจากเดิม

ยารักษาสิว, ครีมรักษาสิว, ยาคุมรักษาสิว, ยารักษาสิวได้

ครีมรักษาสิว, ผิวหน้า, วิธีการ, เรื่องน่ารู้  |   , , ,

เรื่องน่าอ่าน

Safari World Bangkok

เรื่องล่าสุด

  • ไข่เยี่ยวม้าอร่อยแฝงด้วยอันตรายจากพิษจากสารตะกั่ว

    ไข่เยี่ยวม้าอร่อยแฝงด้วยอันตรายจากพิษจากสารตะกั่ว

    ไข่เยี่ยวม้า อันตรายในความอร่อย อาหารที่หลายคนโปรดปราน อาจทำให้เจ็บป่วยเพราะพิษจากสารตะกั่วได้ ไข่เยี่ยวม้าเป็นอาหารชนิดหนึ่งของชาวเอเชีย ซึ่งเป็นอาหารดั้งเดิมของจีน ในปัจจุบันนิยมทำไข่เยี่ยวม้าจากไข่เป็ดมากกว่าไข่ไก่ ไข่เยี่ยวม้าประกอบด้วย โปรตีนในปริมาณสูง นอกจากนี้ยังประกอบด้วยไขมัน …
  • สุดยอดเทรนเสื้อผ้า ในปี 2017 แฟชั่นนิวยอร์ก

    สุดยอดเทรนเสื้อผ้า ในปี 2017 แฟชั่นนิวยอร์ก

    แนวโน้มแฟชั่นในฤดูใบไม้ผลิ / ฤดูร้อนปี 2017 มีสไตลิสผู้ซื้อบรรณาธิการและทุกคนที่สนใจซูเปอร์โปรเปอร์สปินรอบตู้เสื้อผ้าของคุณตื่นเต้น มันเป็นฤดูที่ร่าเริงโดยเนื้อแท้ เราเคยเห็นในช่วงสิบปี กำลังรุกจากตะเข็บและตะเข็บทุกชิ้น แม้กระทั่งลายเส้นและดอกกุหลาบซึ่งเป็นเสาสองเสาที่น่าเชื่อถือของผู้เล่นตัวจริงในช่วงฤดูร้อนจะกลับมาพร้อมกับเข้มข้นและมีสีสันมากขึ้น จิตวิญญาณของยุค …
  • อาหารต้องห้าม 9 อย่าง สำหรับคุณแม่ตั้งครรภ์

    อาหารต้องห้าม 9 อย่าง สำหรับคุณแม่ตั้งครรภ์

    คุณแม่ที่กำลังตั้งครรภ์ควรหลีกเลี่ยงอาหารบางชนิดที่อาจทำอันตรายต่อลูกน้อยและทำให้คุณแม่ป่วย ดังนั้น ความปลอดภัยของอาหารจึงเป็นสิ่งสำคัญลำดับต้นๆ โดยคุณแม่ตั้งครรภ์ อาหารที่ดีสำหรับคุณแม่ตั้งครรภ์นั้น ต้องมีการปนเปื้อนน้อยที่สุดเท่าที่จะทำได้ แต่ยุคนี้อาจจะต้องทำใจเพราะของที่ปนเปื้อนเยอะเหลือเกิน สำหรับคนทั่วไปแม้จะมีสารปนเปื้อนตกค้างในร่างกายบ้างก็คงไม่เป็นไร เพราะภูมิคุ้มกันในร่างกายยังทำงานได้ดี แต่สำหรับทารกในครรภ์ไม่สามารถคัดสิ่งที่เป็นสารพิษกับร่างกายได้ …
  • Up the brain เรื่องน่ารู้ตอน2

    Up the brain เรื่องน่ารู้ตอน2

    Up the brain เพิ่มรอยยักให้สมอง พัฒนาความรู้ไปกับเรื่องราวรอบน่าเพลิดเพลินใจ ตื่นตาตื่นใจไปกับเรื่องน่ารู้นาค๊า อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมตามข้อมูลต่อไปนี้     รู้ไหมว่า …
  • DHA (Docosahexaenoic Acid) ในน้ำมันปลา (Fish Oil)

    DHA (Docosahexaenoic Acid) ในน้ำมันปลา (Fish Oil)

    DHA (Docosahexaenoic Acid) ในน้ำมันปลา (Fish Oil) จากการศึกษาพบว่า 40% ของกรดไขมันในสมอง คือ …
  • แลนด์มาร์คแห่งใหม่ ศิลปะและไอเดีย “ช่างชุ่ย”

    แลนด์มาร์คแห่งใหม่ ศิลปะและไอเดีย “ช่างชุ่ย”

    “ช่างชุ่ย” เป็นไอเดียของคุณ ลิ้ม สมชัย ส่งวัฒนา ผู้ก่อตั้งแบรนด์แฟชั่น Flynow ที่อยากสร้างพื้นที่ว่างเปล่าให้กลายเป็น ดินแดนแห่งความสร้างสรรค์อันไร้ขีดจำกัด (Unlimited …
  • แบบทรงผมผู้หญิง ที่กำลังฮอตตอนนี้ แบบทรงผมต่างๆ

    แบบทรงผมผู้หญิง ที่กำลังฮอตตอนนี้ แบบทรงผมต่างๆ

    wavy bob  ทรงผมสำหรับสาวหวานแอบเปรี้ยว แบบผมทรงนี้ เหมาะกันสาวๆหน้าเรียว หน้าหวานผมตรงเส้นใหญ่ ตัดได้สบายตัดแล้วสวยเหมือนสาวในรูป ทาบากแดงๆสักหน่อยไม่ว่าผมจะสีขาวหรือสีดำก็สวยแน่นอนสำหรับผมทรงwavy bob Cut …
  • วิธีแก้ไขปัญหาหนังศีรษะคันและแห้ง

    วิธีแก้ไขปัญหาหนังศีรษะคันและแห้ง

    หนังศีรษะประกอบไปด้วยเซลผิวหนังปกติซึ่งจะมีการผลัดเปลี่ยนเซลผิวใหม่ทุกๆ 28 วันเช่นเดียวกับผิวหนังตามลำตัวทั่วร่างกาย เซลเก่าที่ตายแล้วจะถูกผลัดออกไป แต่ถ้าผิวหนังแห้งและใช้ชีวิตประจำวันในห้องปรับอากาศที่เย็นและมีความชื้นต่ำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อหนังศีรษะได้รับเคมีรุนแรงเป็นประจำ เช่น น้ำยาดัดผม น้ำยาโกรกสีผม แชมพูแรงๆ …
  • ปัญหาพุงป่องไม่ว่าจะลดยังไงเจ้าพุงป่องก็ยังมีขนาดที่เท่าเดิม

    ปัญหาพุงป่องไม่ว่าจะลดยังไงเจ้าพุงป่องก็ยังมีขนาดที่เท่าเดิม

    พุงป่องปัญหาใหญ่ของใครหลายๆคน ที่ไม่ว่าจะลดยังไงเจ้าพุงป่องก็ยังมีขนาดที่เท่าเดิมหรือบางทีกลับมีขนาดใหญ่ขึ้น แต่พุงป่องๆ ของเรานั้นมันอาจเป็นหนึ่งในตัวต้นเหตุของโรคมะเร็ง โรคหัวใจหรือโรคเบาหวานชนิดที่สอง เพราะฉะนั้นแล้วเรามาดูกันดีกว่าว่าเรามีพฤติกรรมไหนบ้างที่ส่งผลให้ลดพุงป่องลงไม่ได้ ออกกำลังกายไม่เพียงพอที่จะช่วยในการกระชับสัดส่วนหรือเผาผลาญไขมัน การออกกำลังกายด้วยการปั่นจักรยาน ว่ายน้ำหรือการออกกำลังเพื่อเรียกเหงื่อที่เรารู้จักกันในชื่อคาร์ดิโอ เป็นการออกกำลังกายที่จะช่วยเรื่องของหัวใจแต่สามารถที่จะช่วยเผาผลาญไขมันได้น้อยมาก …
  • ปัญหารอยแตกลายบนผิวหนัง ที่สาวๆเจอกันจัดการทำยังไงหากอยากบอกลารอยแตกลาย

    ปัญหารอยแตกลายบนผิวหนัง ที่สาวๆเจอกันจัดการทำยังไงหากอยากบอกลารอยแตกลาย

    บอกลารอยแตกลาย ปัญหารอยแตกลายบนผิวหนังเป็นปัญหาน่ากวนใจที่ไม่มีใครอยากเผชิญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิง แต่เชื่อหรือไม่ว่าร้อยละ 90 ของผู้หญิงมีปัญหานี้ ทำให้เสียความมั่นใจและต้องหาทางปกปิด มาทำความรู้จักกับสาเหตุ วิธีป้องกัน และวิธีรักษารอยแตกลายกันดีกว่า …
  • ทรงผมลอนใหญ่เปิดหน้า สวยเซ็กซี่ สำหรับสาวหน้าเรียว หน้ากลม

    ทรงผมลอนใหญ่เปิดหน้า สวยเซ็กซี่ สำหรับสาวหน้าเรียว หน้ากลม

    ทรงผมดัดลอนใหญ่ ๆ นี่ไม่ธรรมดาเลยนะจ๊ะสาวทั้งหลาย เพราะสามารถเปลี่ยนลุคคุณให้ดูเป็นสาวสวยเซ็กซี่ได้ในพริบตา เพียงแค่ดัดปลายผมเป็นลอนใหญ่ ๆ เพื่อให้ผมดูหนานุ่ม จากนั้นก็จัดการแสกกลางเปิดหน้าให้สว่างไสว ส่วนใครอยากทำสีผมก็เลือกสีได้ตามใจเลยจ้า ทรงผมแบบนี้เหมาะสำหรับสาวๆที่ต้องการ …
  • สาวรูขุมขนกว้าง งด  ผลิตภัณฑ์แต่งหน้า

    สาวรูขุมขนกว้าง งด ผลิตภัณฑ์แต่งหน้า

    ใครที่มีปัญหาที่ผิวหน้ารูขุมขนกว้าง ให้รับรู้ปไว้เลยว่าผิวหน้าแบบนี้ต้องดูและเป็นพิเศษกว่าผิวหน้าปกติมีความาบอบบางหรือต้องให้การปกป้องดูแลและพิถีพิถันใส่ใจในการเลือกใช้เครื่องสำอางมากกว่าผิวประเภทอื่นๆ กันเลยทีเดียว เพราะรูขุมขนกว้างบนใบหน้าจะดูดซับเครื่องสำอางไว้มากกว่าผิวแบบอื่น ทำให้เกิดการอุดตัน ทำให้ใบหน้ามันเยิ้มและก่อให้เกิดปัญหาสิวตามมาในภายหลังได้อย่างง่ายดาย ดังนั้น วันนี้เราจึงมีคำแนะนำสำหรับสาวๆ ที่ต้องแต่งหน้าเพื่อให้คุณได้ทราบว่าผลิตภัณฑ์หรือเครื่องสำอางประเภทใดบ้างที่สาวรูขุมขนกว้างจะต้องหลีกเลี่ยง ไม่เช่นนั้น… …
  • รวมการรักษาสิว Up the brain

    รวมการรักษาสิว Up the brain

    คุณเป็น สิวแบบไหน สิวหัวดำ สิวหัวขาว สิวไม่มีหัว สิวเป็นไตไต ล้วนแต่เป็น “สิวอุดตัน” ด้วยกันทั้งสิ้น ถ้าไม่รีบรักษา จากสิวอุดตันอาจกลายเป็นสิวอักเสบ สิวหนอง …
  • ออกกำลังกายกำจัดพุง ด้วย3 ท่าไม่กั๊ก

    ออกกำลังกายกำจัดพุง ด้วย3 ท่าไม่กั๊ก

    พุงยื่นนอกจากจะทำให้ร่างกายของเราแลดูไม่ดีแล้ว ยังอาจเป็นตัวต้นเหตุที่ทำให้เราป่วยเป็นโรคร้ายอย่างโรคเบาหวานชนิดที่สอง โรคมะเร็งหรือโรคหัวใจได้อีกด้วย เพราะฉะนั้นแล้วเรามาออกกำลังกายเพื่อกำจัดพุงยื่นของเรากันดีกว่า มาเริ่มกันด้วยการออกกำลังกายที่ช่วยให้พุงยุบ เป็นท่าแรกที่ง่ายที่สุด เป็นท่าออกกำลังกายที่มีชื่อว่า ท่าสแตนดิ้งทวิสต์ ( Standing …
  • ยาอายุวัฒนะจาก ผลไม้ตระกูลเบอร์รี่

    ยาอายุวัฒนะจาก ผลไม้ตระกูลเบอร์รี่

          ยาอายุวัฒนะจากผลไม้ตระกูลเบอร์รี่ ศึกนัดนี้ใครจะเริ่ดกว่ากัน ผลไม้ตระกูลเบอร์รี่ทั้ง 7 ชนิดๆ ไหนมีประโยชน์อะไรบ้างและชนิดไหนที่สาวๆ ต่างเทคะแนนเป็นผลไม้ของตนเองบ้าง   …

mobile printer