ยารักษาสิว isotretinoin มันเป็นยังไงยารักษาสิว ตัวนี้

isotretinoin

Isotretinoin คืออะไร?

Isotretinoin เป็นอนุพันธุ์ของกรดวิตามินเอ ที่มีข้อบ่งชี้ในการรักษาสิวที่มีอาการรุนแรง ที่ไม่สามารถควบคุมอาการ ได้จากการรักษาอื่นๆ หรือสิวชนิดที่มีแผลเป็น กลไกการออกฤทธิ์ของ isotretinoin โดยรวม คือ ยาจะทำหน้าที่ยับยั้งสาเหตุของ การเกิดสิว เช่น กดการทำงานของต่อมไขมันทำให้ผลิตสารที่เป็นไขมัน (sebum) ลดลง ลดปริมาณเชื้อแบคทีเรีย Propionibacterium acnes (P. acnes)ลดการอักเสบของสิว และยับยั้งการสร้างคอมีโดน (comedone)



การใช้ยา Isotretinoin อย่างถูกต้องเป็นอย่างไร?

โดยทั่วไปการใช้ยา isotretinoin ในช่วง 1 เดือนแรกอาการของสิวมักจะแย่ลง และจะค่อยๆ ดีขึ้นภายหลัง ในระหว่างที่ ใช้ยา isotretinoin อยู่นั้น อาจจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการใช้ยารักษาสิวชนิดอื่น โดยเฉพาะชนิดทาภายนอก เนื่องจากการ รับประทาน isotretinoin จะมีผลทำให้ผิวหนังแห้ง หลุดลอก และบางลง จนไม่สามารถทนต่อยารักษาสิวอื่นๆ ได้ นอกจากนี้ควร หลีกเลี่ยงการใช้ยา isotretinoin ร่วมกับยา tetracycline เนื่องจากอาจเสี่ยงต่อการเกิดความดันในสมองสูงขึ้นโดยไม่มีสาเหตุ (idiopathic intracranial hypertension) ได้
ขนาดยา isotretinoin เริ่มต้น คือ 0.5 มิลลิกรัม ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม ต่อวัน เป็นเวลา 1 เดือน หลังจากนั้นอาจเพิ่ม ขนาดยาเป็น 1 มิลลิกรัม ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม ต่อวัน ได้ โดยระยะเวลาของการรับประทานยาอาจอยู่ในช่วง 5-6 เดือน (ขนาดยารวมทั้งหมดไม่ควรเกิน 120 – 150 มิลลิกรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกร้ม) และสามารถหยุดการหยุดรับประทานยาได้เลย โดยไม่จำเป็นต้องค่อยๆ ปรับขนาดยาลง (tapering)

สิว(acne) จัดเป็นโรคผิวหนังที่พบได้บ่อย โดยเฉพาะในเด็กวัยรุ่นทั้งชายและหญิง

การเป็นสิวมีผลต่อคุณภาพชีวิตทั้ง ด้านอารมณ์ จิตใจ และสังคม ทำให้สูญเสียความมั่นใจในตนเอง ทำให้เกิดความเครียดและวิตกกังวล ไม่สามารถเข้าสังคมได้ อีก ทั้งความเข้าใจของคนส่วนใหญ่เกี่ยวกับสิวมักจะเป็นเรื่องของความสวยงาม ทำให้หลายคนพยายามซื้อยามารักษาด้วยตนเอง ซึ่งแท้จริงแล้วการรักษาสิวจำเป็นที่จะต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ผิวหนังอย่างเหมาะสม การใช้ยาโดยไม่จำเป็นหรือไม่ เหมาะสมกับอาการ เป็นการเพิ่มความเสี่ยงในการได้รับอันตรายจากยาได้

ยาที่ใช้ในการรักษาสิวมีหลายชนิด หลายรูปแบบ แต่ที่พบว่ามีความนิยมใช้กันเป็นจำนวนมากและมีแนวโน้มที่จะใช้ อย่างผิดวิธี คือ ยาในกลุ่มกรดวิตามินเอ ชนิดรับประทาน ที่มีชื่อสามัญทางยาว่า ไอโสเตรติโนอิน (isotretinoin) หรือ เรติโน อิก แอซิด (retinoic acid) และมีชื่อทางการค้า ที่เป็นที่รู้จักกันดี คือ Roaccutane® (โรแอคคิวเทน), Acnotin® (แอคโนทิน), Sotret® (โสเตรส), Isotane® (ไอโสเทน) เป็นต้น ยาชนิดนี้แม้ว่จะมีประสิทธิภาพในการรักษาสิวที่ดี แต่ผลข้างเคียงของยานั้น นับว่ามีมากและรุนแรงโดยเฉพาะการใช้ยาอย่างผิดวิธี ทำให้ต้องมีการควบคุมการใช้ ดังนั้น isotretinoin ชนิดรับประทานจึงถูก จัดเป็นยาควบคุมพิเศษ ที่จำเป็นต้องมีใบสั่งแพทย์ก่อนจึงจะสามารถซื้อยาจากร้านขายยาได้



 

ข้อห้ามและข้อควรระวังในการใช้ยา Isotretinoin

– ยา isotretinoin มีผลทำให้เด็กทารกในครรภ์พิการแต่กำเนิดได้ และแม้ว่าเด็กทารกที่คลอดออกมาจะมีความปกติแต่ก็ มีความเสี่ยงสูงที่จะพบความบกพร่องทางสมองและเชาว์ปัญญาได้เช่นกัน ดังนั้น ผู้ที่ได้รับยา isotretinoin จะต้องคุมกำเนิดก่อน รับประทานยาอย่างน้อย 3 เดือน และคุมกำเนิดตลอดระยะเวลาที่ใช้ยาตัวนี้ในการรักษา และต้อง
หยุดยาล่วงหน้าอย่างน้อย3 เดือน ถึง 1 ปี ก่อนจึงจะตั้งครรภ์ได้อย่างปลอดภัย
– หญิงให้นมบุตรไม่ควรรับประทานยา isotretinoin
– ผู้รับประทานยา isotretinoin ต้องไม่บริจาคเลือดในระหว่างที่รับประทานยาและจนกระทั่งหลังจากหยุดรับประทานยา ไปแล้ว 1 เดือน
– การรับประทานยา isotretinoin อาจทำให้ผิวหนังแห้ง ลอก และไวต่อแสง ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงการถูกแสงแดด นอกจากนี้อาจมีอาการตาแห้ง ปาก-คอแห้ง ได้เช่นกัน
– การรับประทานยา isotretinoin อาจทำให้เกิดความบกพร่องในการได้ยิน หรือเกิดเสียงหวีดในหู (tinnitus) ได้ ดังนั้น หากมีอาการเหล่านี้ควรรีบพาผู้ป่วยไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญโดยด่วน
– หลีกเลี่ยงการรับประทานยา isotretinoin ร่วมกับวิตามิน A, สมุนไพรชื่อ St. John’s Wort และยา tetracycline
– isotretinoin มีความเป็นพิษต่อตับ (hepatotoxicity) ดังนั้นควรเข้ารับการตรวจค่าการทำงานของตับ (liver function test) อยู่เสมอ หากมีอาการตัวเหลือง ตาเหลืองควรหยุดยาและรีบมาพบแพทย์
– การรับประทานยา isotretinoin อาจทำให้เกิดภาวะไขมันในเลือดสูง (hyperlipidemia) โดยเฉพาะไตรกลีเซอไรด์ (triglyceride) ดังนั้นควรมีการตรวจระดับไขมันในเลือดอยู่เสมอในระหว่างที่รับประทานยา และหากไม่สามารถควบคุมระดับ ไขมันที่สูงขึ้นได้ควรหยุดรับประทานยาและไปพบแพทย์
– การรับประทานยา isotretinoin อาจทำให้เกิด inflammatory bowel disease (IBD), ปวดกล้ามเนื้อ(arthralgia), กล้ามเนื้อถูกทำลายอย่างรุนแรง (rhabdomyolysis) ได้เช่นกัน
– การรับประทานยา isotretinoin ติดต่อกันเป็นระยะเวลานาน (มากกว่า 6 เดือน) อาจทำให้ความหนาแน่นกระดูก (bone mineral density) ลดลง และอาจทำให้เกิดภาวะกระดูกนุ่ม รวมถึงภาวะกระดูกพรุนด้วย อีกทั้งจำเป็นจะต้องระมัดระวัง เป็นอย่างยิ่งเมื่อมีการใช้ยาในเด็ก
– พบการรายงานเกี่ยวกับความผิดปกติทางจิต เช่น ซึมเศร้า จิตเภท มีพฤติกรรมรุนแรง ก้าวร้าว มีความคิดหรือมี ความพยายามในการฆ่าตัวตาย(พบได้แต่น้อยมาก) จากการรับประทานยา isotretinoin ดังนั้นผู้รับประทานยาควรได้รับการ ประเมินความผิดปกติทางด้านจิตใจก่อนการรับประทานยา และผู้รับประทานยาควรแจ้งแพทย์ทันทีเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงทาง อารมณ์หรือพฤติกรรมที่ต่างไปจากเดิม

ยารักษาสิว, ครีมรักษาสิว, ยาคุมรักษาสิว, ยารักษาสิวได้

ครีมรักษาสิว, ผิวหน้า, วิธีการ, เรื่องน่ารู้  |   , , ,
ล้อแม็กLenso ผู้ผลิต ล้อแม็ก ยอดขายอันดับ 1 ในประเทศไทย

เรื่องน่าอ่าน

เรื่องล่าสุด

  • หน้าฝนมาแล้ว ระวังสุขภาพกัน ยังไงดี

    หน้าฝนมาแล้ว ระวังสุขภาพกัน ยังไงดี

    ในเช้าวันพุธ ก็ยังอยู่ในช่วงกลางสัปดาห์ของการทำงาน การเดินทางไปโรงเรียนก็คงไม่มีอะไรคงเป็นวันปกติหากแต่ว่าจะพิเศษสักหน่อยกว่าวันปกติทั่วไป เพราะว่าฝนตกๆ คงไม่ต้องบอกว่าจะเกิดอะไรขึ้นทุกคนต้องมีการปรับตัว ไม่ว่าจะเป็นการเตรียมร่ม เตรียมรองเท้าไปเปลี่ยน เตรียมชุดไปเปลี่ยน ถ้าหากว่าไม่ได้มีรถยนต์ส่วนตัว ช่วงเวลาที่รีบร้อนไปทำงาน …
  • แลนด์มาร์คแห่งใหม่ ศิลปะและไอเดีย “ช่างชุ่ย”

    แลนด์มาร์คแห่งใหม่ ศิลปะและไอเดีย “ช่างชุ่ย”

    “ช่างชุ่ย” เป็นไอเดียของคุณ ลิ้ม สมชัย ส่งวัฒนา ผู้ก่อตั้งแบรนด์แฟชั่น Flynow ที่อยากสร้างพื้นที่ว่างเปล่าให้กลายเป็น ดินแดนแห่งความสร้างสรรค์อันไร้ขีดจำกัด (Unlimited …
  • Top Secret จิมิ ที่สาวๆก็ไม่แน่ใจว่าใช่เหรอ

    Top Secret จิมิ ที่สาวๆก็ไม่แน่ใจว่าใช่เหรอ

    วันนี้มีสาระดีๆ มาฝากสาวๆกันค่ะ 10 เรื่องลับๆ ของ “จิมิ” ที่แม้แต่ผู้หญิงเองก็อาจไม่เคยรู้กันมาก่อน แม้ว่าบางเรื่องจะฟังดูแปลกๆ ไปบ้าง แต่รับรองได้ว่ามีประโยชน์อย่างแน่แน่นอน… …
  • ทำความรู้จักครีมละลายสิวอุดตันดีดีสัก 2-3 ตัว จัดการสิวอุดตันอย่างอยู่หมัด

    ทำความรู้จักครีมละลายสิวอุดตันดีดีสัก 2-3 ตัว จัดการสิวอุดตันอย่างอยู่หมัด

    สำหรับบทความนี้ขออนุญาตแนะนำ “ครีมละลายสิวอุดตัน” สัก 2-3 ตัว ให้กับคนที่มีปัญหาสิวอุดตันอยู่และยังไม่รู้จะแก้ปัญหายังไงกันดี คือเจ้าสิวอุดตันนี่เป็นปัญหาระดับชาติเลยก็ว่าได้ คนกว่า 70% ที่เป็นสิวก็ต้องเป็นสิวอุดตันกันทั้งนั้น …
  • เล็บมีปัญหา เล็บเป็นเชื้อรา เล็บกร่อน  สะเก็ดเงินที่เล็บ จมูกเล็บอักเสบ

    เล็บมีปัญหา เล็บเป็นเชื้อรา เล็บกร่อน สะเก็ดเงินที่เล็บ จมูกเล็บอักเสบ

    โรคเล็บ ที่หลายคนเป็นกันแล้วสร้างความลำบากใจ และรบกวนจิตใจ ลองมาดูว่าโรคเล็บเหล่านี้ มาจากอะไร แล้วจะจัดการยังไงได้บ้าง จมูกเล็บอักเสบ (Paronychiae) ปัญหานี้พบได้บ่อยกับกลุ่มแม่บ้านที่มือมักจะเปียกน้ำอยู่บ่อยครั้งในระหว่างวันจากการทำงานบ้านและทำอาหารนั่นเอง รวมทั้งกลุ่มสาวๆ …
  • Lecithin เลซิติน สารอาหารบำรุงสมอง เพิ่มประสิทธิภาพความจำ

    Lecithin เลซิติน สารอาหารบำรุงสมอง เพิ่มประสิทธิภาพความจำ

    เลซิตินเป็นสารที่มีความจำเป็นต่อเซลล์ทุกชนิดในร่างกาย โดยเฉพาะเป็นส่วนประกอบของเยื่อหุ้มสมองและเซลล์ประสาท สารสำคัญคือ ฟอสฟาติดิลโคลีน (Phosphatidylcholine) ซึ่งเป็นสารตั้งต้นในการสร้างสารสื่อประสาทที่เรียกว่า อะเซติลโคลีน (Acetylcholine) ซึ่งจะช่วยในการส่งข้อมูลต่างๆ ระหว่างเซลล์ประสาท …
  • ศรีษะเป็นเชื้อราลำบากใจจุงเบยอายไปหาหมอ

    ศรีษะเป็นเชื้อราลำบากใจจุงเบยอายไปหาหมอ

    ศรีษะเป็นเชื้อราลำบากใจจุงเบยอายไปหาหมอ เชื้อราบนหนังศีรษะเป็นอีกสาเหตุหนึ่งของการเกิดปัญหาผมร่วงที่มีสาเหตุมาจากเชื้อราบนหนังศีรษะเป็นอีกจุดหนึ่งที่พึงระวังสำหรับผู้ที่มีปัญหาเชื้อราบนหนังศีรษะ เพราะจะมีผลกระทบโดยตรงต่อผมร่วง ผมบาง ซึ่งก็อาจจะสร้างปัญหาให้ผมร่วงเรื้อรังได้เช่นกัน เนื่องจากเชื้อราบนหนังศีรษะที่เป็น ส่วนมากจะเรื้อรังเป็นเวลานานๆ ยิ่งเชื้อราบนหนังศีรษะที่อยู่ลึกใต้ผิวหนังศีรษะยิ่งต้องรักษายากมากกว่าปกติ เชื้อราบนหนังศีรษะสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกๆคน ถึงแม้ผิวหนังศีรษะหรือเส้นผมไม่อับชื้นก็ตาม …
  • สาวนักบินสมัยสงครามโลก วัย92 ปี ขับเครื่องบินรบ Spitfireโชว์

    สาวนักบินสมัยสงครามโลก วัย92 ปี ขับเครื่องบินรบ Spitfireโชว์

    ช่วงสงครามโลกครั้งที่ 2 Air Transport Auxiliary หรือองค์การการบินพลเรือนของอังกฤษที่ก่อตั้งในสมัยนั้น ได้คัดเลือกหญิงสาวเพียง 164 คน เข้าร่วมเป็นนักบินในกองกำลังรบ …
  • ครีมรักษาฝ้า วิธีลดฝ้า รักษาฝ้าหายขาด

    ครีมรักษาฝ้า วิธีลดฝ้า รักษาฝ้าหายขาด

    ฝ้า เป็นสภาพผิวหนังของใบหน้าที่มีปื้นเป็นสีคล้ำ เกิดจากการเพิ่มจำนวนเม็ดสีที่ผิวหนังซึ่งถูกกระตุ้นด้วยแสงแดด ส่วนใหญ่ผู้หญิงจะเป็นฝ้าแต่ผู้ชายก็เป็นฝ้าได้หากตากแดดมากเกินไปวัยที่เริ่มเป็นฝ้า ได้แก่ วัยกลางคน พบเป็นกันมากในประเทศเขตร้อนเพราะได้รับแสงแดดมากกว่าที่อื่น ยังมีปัจจัยทางพันธุกรรมและฮอร์โมนเข้ามาเกี่ยวข้องด้วย สำหรับฝ้าที่เกิดจากฮอร์โมน คือฝ้าที่เกิดระหว่างการตั้งครรภ์หรือในช่วงที่กินยาคุมกำเนิด …
  • ยารักษาสิว isotretinoin มันเป็นยังไงยารักษาสิว ตัวนี้

    ยารักษาสิว isotretinoin มันเป็นยังไงยารักษาสิว ตัวนี้

    Isotretinoin คืออะไร? Isotretinoin เป็นอนุพันธุ์ของกรดวิตามินเอ ที่มีข้อบ่งชี้ในการรักษาสิวที่มีอาการรุนแรง ที่ไม่สามารถควบคุมอาการ ได้จากการรักษาอื่นๆ หรือสิวชนิดที่มีแผลเป็น กลไกการออกฤทธิ์ของ isotretinoin …
  • วิตามินที่สาวๆต้องกินตามอายุ

    วิตามินที่สาวๆต้องกินตามอายุ

    ร่างกายของผู้หญิงเราก็ต้องการสารอาหารที่ต่างกัน สารอาหารส่วนใหญ่ที่ร่างกายได้รับในแต่ละวันมาจากอาหารที่เลือกรับประทาน ซึ่งไม่เพียงพอต่อร่างกาย วิตามินเสริมจึงมีบทบาทเพิ่มขึ้นเพื่อให้ร่างกายมีสารอาหารที่ครบถ้วนนั้นเอง       สาววัย 20 ปี …
  • รักษาสิวหัวดำ ก่อนสร้างความรำคาญใจ

    รักษาสิวหัวดำ ก่อนสร้างความรำคาญใจ

    สิวหัวดำเป็นสิวที่คนเป็นสิวทุกคนต้องเป็น มองไกลไม่เห็นแต่ถ้าจ้องกันในระยะประชิดแล้วล่ะก็จะเห็นได้ชัดเจน ความจริงสิวหัวดำไม่น่ากลัวเท่าไร แต่ถ้าไม่ทำอะไรกับมันมันก็จะฝังอยู่บนหน้าอย่างนั้นไม่หายไปไหน ว่าแล้วมาดู “5 เรื่องน่ารู้ของสิวหัวดำ” กันดีกว่าค่ะเผื่อจะนึกไอเดียช่วยกำจัดสิวหัวดำขึ้นมาได้บ้าง รักษาสิวหัวดำ 1. …
  • เทรนด์ ทรงผม มาแรงปี 2016

    เทรนด์ ทรงผม มาแรงปี 2016

    เทรนด์ทรงผมมาแรงปี 2016 ทรงผมสั้นก็ยังถือว่าอินเทรนด์อยู่ไม่น้อยเลยแหละ ใครที่ยังอินกับเทรนด์ผมสั้นอยู่ละก็ ลองมาอัพเดทเทรนด์ผมสั้นประจำปี 2016 ว่าทรงไหนที่เหมาะกับเรา นอกจากนั้นการเลือกทรงผมให้เข้ากับบุคลิกภาพของคุณจะทำให้คุณรู้สึกสบายๆ และดูมีความมั่นใจในลุคใหม่ของตัวเองเพิ่มมากยิ่งขึ้นด้วย นอกจากนี้ยังช่วยสร้างความประทับใจให้กับคนอื่นที่ได้พบคุณอีกด้วย …
  • มีโทนเนอร์ ไว้ใช้ยังโทนเนอร์ สำหรับผิวหน้า

    มีโทนเนอร์ ไว้ใช้ยังโทนเนอร์ สำหรับผิวหน้า

    5 โทนเนอร์ ใช้ดี โทนเนอร์มีลักษณะเป็นของเหลวใส อาจจะมีสีหรือไม่ก็แล้วแต่ผู้ผลิต ส่วนมากแล้วโทนเนอร์จะมีส่วนผสมของแอลกอฮอล์อยู่และมีน้ำอยู่เล็กน้อย ดังนั้นโทนเนอร์หลายอย่างอาจจะค่อนข้างกระด้างต่อผิวของบางคนเมื่อเทียบกับโลชั่น อย่างไรก็ตามก็มีโทนเนอร์ในตลาดที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์น้อยมากอยู่ด้วย ดังนั้นในการเลือกซื้อก็จะต้องตรวจดูส่วนผสมด้วย ถ้าพูดถึงประโยชน์ …
  • ทรงผมหนุ่มๆปี2015

    ทรงผมหนุ่มๆปี2015

    ทรงผมหนุ่มๆปี2015  ตัดทรงอะไรดี ? ทรงไหนที่เข้ากับหน้าของเรา ทรงผมสั้นหรือผมยาว ตัดแล้วจะดูดีหรือไม่ ทรงผมหน้าม้าชาย ทรงผมชาย สไตล์เกาหลี แบบดัดหยิกลอน Undercut …